La mayoría de las mujeres tienen una infección vaginal en algún momento. Con mayor frecuencia se debe al hongo Candida albicans. Desde el Servicio de Ginecología explican que este es el principal hongo que tienen las mujeres, cohabita en la vagina con los demás gérmenes sin producir ningún tipo de infección, viviendo naturalmente, y aprovechando los nutrientes del flujo vaginal, hasta que ocurre un efecto que rompe esa armonía. Muchas veces ese desequilibrio es causado por el uso de antibióticos o la excesiva higiene.

SÍNTOMAS

Cuando aparece una infección debida a hongos la mujer va a sentir picazón y que le baja un flujo de otras características, que, cuando es debido a la cándida, generalmente es blanco, espeso, grumoso y escaso, y trae la picazón. 

Esto puede aparecer de un momento a otro, sin ninguna causa aparente (quizás debido a la excesiva higiene o al uso de químicos para higienizarse); y en otros casos aparece por el uso de antibióticos (como los antimicrobianos que se recetan para otras afecciones como la faringitis o por algún tema dentario). 

Lo que hace el antibiótico en la flora vaginal es disminuir sus gérmenes habituales quizás en un 40 o 60%, y la cándida rápidamente invade los espacios que han dejado estos gérmenes que ha eliminado el antimicrobiano y comienza a ser sintomática. 

Con respecto al uso indebido de la higiene, desde el Servicio de Ginecología no recomendamos el uso de químicos. Con químicos se hace referencia al jabón (sea sólido o líquido), aunque diga que está preparado específicamente para la mujer. También se refiere al tratamiento químico que tienen todas las toallitas femeninas que son sintéticas y que absorben más de lo que tienen que absorber. 

Estas dos situaciones de uso excesivo de los jabones y de las toallitas hacen que la película mucosa que tiene la zona vulvar externa de los labios se vaya desintegrando y disminuyendo su espesor, lo que facilita que pueda haber infecciones de afuera hacia adentro. O cuando hay un exceso de cándida (de hongos en vagina) puede hacer que se extienda y cause una infección en los labios, lo que se llama vulvovaginitis. 

Otras veces los hongos se transmiten por relaciones sexuales. Si bien la infección vaginal debida a hongos no es una enfermedad de transmisión sexual pura, puede contagiarse de ese modo. 

Mucha gente cree que se puede contagiar hongos en un baño público, pero esto es un mito. Tanto los gérmenes como los hongos no vuelan y se adhieren  a la vagina causando una infección. 

RECOMENDACIONES

Para la higiene se recomienda usar solamente agua, y en los casos en que haya algo de irritación, como coadyuvante en los tratamientos para la vulvovaginitis se puede emplear té de manzanilla o de malva.  Este se pasa con un algodón siempre en la parte externa para que la piel se suavice y desinflame. Es un producto natural que tiene que ser indicado frecuentemente para la higiene vulvar.

TRATAMIENTO

En el caso de una vaginitis (si no tiene picazón ni ningún compromiso en la zona de los labios vaginales) el tratamiento de primera elección debe ser por vía oral. La droga más efectiva es el Fluconazol. Cuando existe compromiso en la zona de los labios hay que usar cremas con drogas como el miconazol o econazol (con o sin corticoides, depende del tipo de infección que se tenga), siempre acompañado por algún tipo de comprimido por vía oral. Para el tratamiento de la vulvovaginitis también se recomienda  realizar la higiene con té de manzanilla o malva.

Desde el Servicio de Ginecología aclaran que, si bien hay mujeres que se sienten desprotegidas si no les hacemos un tratamiento coadyuvante con óvulos, estos se pueden utilizar más por pedido de la paciente, y no porque sea una indicación precisa el tratamiento con óvulos.